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医学临床三基(儿科)

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室间隔缺损大小如何区分?

正确答案:(1)小缺损;缺损口径小于主动脉口径的1/3,或面积小于0.5cm[~2.gif]/m[~2.gif]体表面积。分流量较小,一般肺体血流比在1.75以下,右室压力稍高,肺动脉压力基本正常。 (2)中等缺损:又称限制型室间隔缺损,口径为主动脉的1/3~2/3之间,分流量较大,肺体循环比在2~3.5倍,右室压力增高,达左室压力的一半或更高,一船不超过80%。肺循环增多而致左房压增高,左室扩大。 (3)大缺损:缺损口径近于或大于主动脉口径,面积大于1.0cm[~2.gif]/m[~2.gif]体表面积。分流量很大,右室压力接近或等于左室压力,肺动脉压力明显升高,早期与主动脉压近或相等,晚期可超过主动脉压形成艾森曼格综合征。
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