如何诊断与治疗小儿AIDS？

正确答案:诊断依据有： (1)流行病史同无症状HIV感染。 (2)临床表现：不明原因的持续性全身淋巴结肿大(直径＞1cm)、肝脾肿大、腮腺炎；不明原因的持续发热超过1个月；慢性反复发作性腹泻；生长发育迟缓；体重下降明显（3个月下降＞基线10％）；迁延难愈的间质性肺炎和口腔霉菌感染；常发生各种机会感染等。 (3)实验室检查：HIV抗体阳性并经确认试验证实，患儿血浆中HIVRNA阳性；外周血CD[z4+.gif]T淋巴细胞总数减少，CD[z4+.gif]T细胞占淋巴细胞数的百分比减少。 治疗措施有： (1)抗逆转录病毒治疗的指征一旦发现以下情况即开始治疗：HIV-RNA复制物数量极高或进行性增高；CD[z4+.gif]T细胞绝对数或百分率很快下降，达到中度免疫学抑制；出现临床症状。 (2)抗病毒治疗 ①核苷逆转录酶抑制剂：如齐多夫定、二脱氧肌苷、拉米夫定和司他夫定。 ②非核苷逆转录酶抑制剂：如维乐命。 ③蛋白酶抑制剂：如奎那韦、佳息患、奈非即韦和利托那韦。 单用一种药物治疗效果差，目前提倡2种以上药物联合治疗，但药物最佳搭配并无定论。 (3)免疫学治疗。 (4)支持及对症治疗：包括输血及营养支持疗法，补充维生素特别是维生素B和叶酸。 (5)抗感染和抗肿瘤治疗。