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医学临床三基(儿科)

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单纯型酸碱平衡紊乱分为哪几种类型?各型有何基本特征?

正确答案:单纯型酸碱平衡紊乱分为四种类型:①代谢性酸中毒;②呼吸性酸中毒;③代谢性碱中毒;④呼吸性碱中毒。 代谢性酸中毒的基本特征是血浆HCO[z3-.gif]浓度原发性减少。血浆SB、AB、BB均降低, AB<SB,BE负值增大,在失代偿时pH值下降,PaCO代偿性降低。 呼吸性酸中毒的基本特征是血浆HCO浓度原发性增高,PaCO>46mmHg。AB升高,AB>SB,肾脏代偿调节后,SB、BB也可增高,BE正值增大,失代偿时pH下降。 代谢性碱中毒的基本特征是血浆HCO[z3-.gif]浓度原发性升高。血浆中SB、AB、BB均增高,AB>SB,同时PaCO也可发生代偿性增加,BE正值增大,失代偿时pH升高。 呼吸性碱中毒的基本特征是因通气过度所引起的血浆HCO浓度原发性减少,PaCO下降。AB<SB,经肾脏代偿调节后,AB、SB、BB均降低,BE负值增大,失代偿时pH升高。
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