执业西药师考试

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李某,女,54岁,9小时前无明显诱因突然出现心悸、胸闷、气促,发作时伴有大汗淋漓,头晕、眼花,有眩晕感,四肢无力,伴恶心、呕吐,无发热、畏寒,无明显濒死感,无撕裂样疼痛,无夜间阵发性呼吸困难。查体:T36.4℃,P89次/分,R21次/分,BP82/48mmHg。心肺查体未见异常。辅助检查:心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联之ST段呈弓背向上抬高0.1~0.25mV,右室导联V~V呈rS型,其ST段不抬高。血常规示:白细胞15.19×10/L、中性粒细胞百分比96%。

根据临床表现及实验室检查,该患者诊断为

  • A、稳定型心绞痛
  • B、不稳定型心绞痛
  • C、急性ST段抬高型心肌梗死
  • D、肺栓塞
  • E、急性心内膜炎
正确答案:C
答案解析:

为尽快恢复心肌的血液灌注,该患者开始溶栓治疗的时间窗为

  • A、入院后30分钟
  • B、入院后60分钟
  • C、入院后90分钟
  • D、入院后120分钟
  • E、入院后180分钟
正确答案:A
答案解析:

该患者溶栓治疗时应优先选择

  • A、链激酶
  • B、尿激酶
  • C、阿替普酶
  • D、比伐卢定
  • E、替罗非班
正确答案:C
答案解析:
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