试题预览
1、女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×10
L，中性粒细胞百分率0.89%。
L，中性粒细胞百分率0.89%。- 1.诊断应首先考虑
- A、社区获得性肺炎
- B、医院获得性肺炎
- C、支气管哮喘
- D、肺结核
- E、慢性阻塞性肺疾病
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- 2.为该患者指导用药应立即做
- A、血培养检查
- B、血沉检查
- C、痰细菌学检查
- D、PPD试验
- E、血电解质检查
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- 3.针对该患者，下列治疗手段不正确的是
- A、头孢呋辛抗感染
- B、阿司匹林赖氨酸盐退热
- C、盐酸氨溴索化痰
- D、地塞米松抗炎
- E、阿奇霉素抗感染
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2、患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。
- 1.此患者降低胃酸药首选为
- A、碳酸氢钠
- B、碳酸钙
- C、西咪替丁
- D、前列腺素E
- E、奥美拉唑
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- 2.该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是
- A、西沙必利
- B、硫糖铝
- C、雷尼替丁
- D、奥美拉唑
- E、胸腺法新
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- 3.该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择
- A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
- B、奥美拉唑+克拉霉素+四环素
- C、阿莫西林+甲硝唑
- D、铋制剂+阿莫西林+四环素
- E、铋制剂+四环素
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3、
患者男，70岁，帕金森病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起
- 1.治疗效果不好的原因其可能性最大的是
- A、药物选择不合理
- B、药量不足
- C、药物副作用
- D、出现并发症
- E、吸烟与嗜酒
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- 2.治疗药物应首选
- A、多巴丝肼
- B、苯海索
- C、金刚烷胺
- D、丙炔苯丙胺
- E、溴隐亭
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4、女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，临床诊断为脑出血
- 1.此病人最重要的治疗环节是
- A、立即进行康复治疗
- B、立即使血压下降至正常
- C、立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压
- D、用镇静药，防止癫痫发作
- E、用抗生素，防止继发感染
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- 2.此病人若血压≥200／110mmHg，在降颅压的同时，其血压的处理措施为
- A、可慎重平稳降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右
- B、暂时不使用抗高血压药，并严密观察血压情况，必要时再用抗高血压药
- C、应将血压控制在收缩压<165mmHg或舒张压<95mmHg
- D、不需降血压治疗
- E、立即使用静脉降压药，使血压迅速降至正常范围
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- 3.此病人降低颅内压，可选择的药物不包括
- A、白蛋白
- B、甘露醇
- C、甘油果糖
- D、硝普钠
- E、呋塞米
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5、患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST 段压低0.1～0.2mV，辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。
- 1.该患者入院时首选治疗为
- A、静脉注射硝酸甘油
- B、静脉滴注低分子右旋糖酐
- C、静脉注射毛花苷C
- D、静脉注射尿激酶
- E、静脉注射复方丹参
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- 2.该患者首选抗血小板／抗凝治疗的药物为
- A、阿司匹林
- B、噻氯匹定
- C、氯吡格雷
- D、尿激酶
- E、磺达肝癸钠
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- 3.如患者在用药期间出现黑便，则推荐的替代药物为
- A、阿司匹林
- B、噻氯匹定
- C、氯吡格雷
- D、尿激酶
- E、磺达肝癸钠
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- 4.该患者应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为
- A、LDL-C<2.60mmol/L
- B、LDL-C<2.07mmol/L
- C、LDL-C<4.14mmol/L
- D、LDL-C<2.18mmol/L
- E、LDL-C<3.37mmol/L
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- 5.如患者在用药期间肌痛、肌无力，考虑导致此不良反应的药物为
- A、硝酸甘油
- B、普萘洛尔
- C、阿托伐他汀钙
- D、单硝酸异山梨酯
- E、缬沙坦
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