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临床药学(正高)

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患者男性,19岁,因“烦渴、多饮、多尿、消瘦1个月余,恶心、呕吐1日”来诊。查体:面色潮红,呼吸深快,心率92次/分。实验室检查:空腹血糖17mmol/L,尿酮体(+++),尿糖(++++),血二氧化碳12.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,血气分析示pH7.28。诊断:糖尿病酮症酸中毒。

错误的处理是

  • A、迅速建立静脉通道,快速补液
  • B、静脉滴注小剂量胰岛素
  • C、每1小时监测血糖,每2小时复查生化
  • D、静脉滴注5%碳酸氢钠250ml
  • E、如尿量>40ml/h,应立即开始补充钾盐
正确答案:D

静脉滴注小剂量胰岛素,必须选择的胰岛素种类有

  • A、短效胰岛素或速效胰岛素
  • B、中效胰岛素
  • C、长效胰岛素
  • D、长效人胰岛素类似物
  • E、预混胰岛素
正确答案:A

患者经补液后酮体转阴,能规律进食,治疗方案的调整不包括

  • A、停止静脉滴注胰岛素
  • B、改为皮下注射胰岛素,采用基础加餐时皮下注射胰岛素
  • C、改为胰岛素泵治疗
  • D、加用磺脲类降糖药物
  • E、继续监测血糖
正确答案:D
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