试题预览
1、患者女性，50岁，因“短肠综合征”来诊。予以全肠胃外营养（TPN）治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11 mmol/L）。
- 1.患者的诊断是
- A、高渗性非酮体昏迷
- B、肝性脑病
- C、导管感染败血症
- D、糖尿病昏迷
- E、代谢性酸中毒
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- 2.上述疾病的发病机制是由于
- A、等渗性脱水
- B、内源性胰岛素分泌不足
- C、输液导管细菌滋生
- D、肝损害
- E、肾损害
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- 3.上述疾病的预防措施主要是
- A、加强保肝
- B、加强导管护理、无菌操作
- C、纠正水和电解质紊乱，预防酸中毒发生
- D、开始的1周内应注意葡萄糖输液的浓度、速度与胰岛素的比例
- E、保护肾功能
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2、患者男性，65岁，非小细胞肺癌Ⅳ期，低分化腺癌，吉西他滨+顺铂一线治疗6周期后部分缓解（PR），体能状态评分（PS）为1分，选择进入维持治疗。
- 1.最适合的维持治疗方案为
- A、吉西他滨
- B、顺铂
- C、多西他赛
- D、培美曲塞
- E、吉非替尼
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- 2.维持治疗疗程为
- A、4周期
- B、6周期
- C、8周期
- D、至患者疾病进展或不可耐受为止
- E、根据患者治疗意愿而定
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3、患者男性，25岁，因“自己感觉被人跟踪、监视”来诊。患者近6个月来觉得有人跟踪自己，有人在屋里放了窃听器，而不敢大声讲话，常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐，闭门不出，写信到公安局请求保护。
- 1.此患者最可能的诊断是
- A、青春型精神分裂症
- B、偏执型精神分裂症
- C、单纯型精神分裂症
- D、偏执性精神病
- E、紧张型精神分裂症
- F、妄想综合征
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- 2.不可用于治疗该患者的药物是
- A、氯氮平
- B、氯丙嗪
- C、舒必利
- D、利培酮
- E、苯海索
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4、患者男性，35岁，因“肾移植手术后1个月出现体温升高”就诊。实验室检查：肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。
- 1.患者出现的排斥反应是
- A、超急性排斥
- B、急性排斥
- C、慢性排斥
- D、迟发型排斥
- E、亚急性排斥
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- 2.移植物抗宿主反应的主要特征为
- A、上皮癌的发生率高
- B、被移植的B淋巴细胞产生自身抗体
- C、供者T淋巴细胞与受者同种异型抗原发生应答
- D、常出现自然缓解
- E、患者多有高热
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5、患者男性，65岁，因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭，长期口服地高辛，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。
- 1.患者出现明显心力衰竭症状的原因是
- A、苯妥英钠有致心力衰竭的不良反应
- B、苯妥英钠减少地高辛的吸收
- C、苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢
- D、苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白
- E、苯妥英钠促进地高辛排泄
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- 2.地高辛的不良反应不包括
- A、椎体外系反应
- B、心律失常
- C、视物模糊
- D、恶心、呕吐
- E、乏力
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