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医院药学(正高)

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患者男性,61岁,因“咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,感冒后痰多伴气喘3日”来诊。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺闻及少许湿啰音及哮鸣音。实验室检查:白细胞11×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.13,胸部X线片:双肺纹理粗重,散在小点片状阴影。诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重。

COPD急性加重期的治疗原则包括

  • A、确定急性加重期的原因及严重程度
  • B、根据病情严重程度决定门诊还是住院治疗
  • C、支气管舒张剂,严重者可雾化吸入治疗
  • D、控制性氧疗,一般吸氧浓度为20%~30%
  • E、应用抗生素
  • F、应用糖皮质激素
  • G、机械通气
正确答案:A,B,C,D,E,F,G

COPD合并细菌感染时,常见的病原菌有

  • A、肺炎链球菌
  • B、流感嗜血杆菌
  • C、卡他莫拉菌
  • D、肺炎克雷伯杆菌
  • E、铜绿假单胞菌
  • F、大肠杆菌
  • G、金黄色葡萄球菌
正确答案:A,B,C,D,E,F

Ⅲ级、Ⅳ级COPD急性加重患者有铜绿假单孢菌感染危险因素时,可选用的抗菌药物有

  • A、头孢他啶
  • B、利奈唑胺
  • C、哌拉西林/他唑巴坦
  • D、亚胺培南
  • E、替加环素
  • F、环丙沙星
  • G、万古霉素
正确答案:A,C,D,F
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