患者,男性,现今49岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体:急性面容,脸色苍白,血压90/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),体温37.5℃。
对该患者而言,最快速、方便、有价值的辅助检查应为
- A、核磁共振
- B、腹部X线透视(简称“腹透“)
- C、超声
- D、CT
- E、心电图
超声检查诊断:肝被膜呈小波浪状, 实质回声粗糙,肝静脉扭曲变细, 门静脉增宽,肝右后下叶可见大小为4.5cm×4.2cm, 边界不清,低回声不均匀, 向外生长的实质性肿块,肿块外缘被膜不连续, 胆囊大小6.1cm×3.2cm,壁厚0.8cm, 囊内透声不良,胰腺形态正常, 实质回声稍高,腹腔内可见中等量透声不良的积液。那么该患者最可能的诊断为
- A、结节性肝硬化合并腹水
- B、肝硬化合并消化道穿孔
- C、肝硬化合并肝癌破裂
- D、肝硬化合并肝癌伴腹水
- E、肝硬化合并肝破裂
对于腹水性质的判定,因此最好的方法是
- A、诊断性腹腔穿刺
- B、剖腹探查
- C、CT
- D、超声
- E、腹透
对于该患者,最积极有效的治疗方法则是
- A、外科手术
- B、酒精介入治疗
- C、输血和对症治疗
- D、放疗
- E、化疗

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