患儿男性,6个月。平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗。查体:心前区隆起,在左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主。
X线检查示左室增大,出现肺门舞蹈征,超声心动图检查诊断为动脉导管未闭。关于动脉导管未闭的临床及病理特点,表述正确的是( )。
- A、导管口径较大,长期高压血流冲击肺动脉系统以及左心负荷过重,均是引起肺动脉高压的原因
- B、多见左肺动脉起始段与降主动脉起始段有异常通道相连
- C、动脉导管的分流多为连续性分流
- D、动脉导管未闭时,肺动脉高压的发展是先为梗阻性,后为动力性
- E、正常婴儿出生后12小时内,动脉导管功能性关闭,出生2~3周后,动脉导管自行关闭,形成动脉韧带
- F、动脉导管未闭晚期合并肺动脉高压时,产生右向左分流可出现周围性发绀
动脉导管按照其大小、长度及形态分型包括( )。
- A、不规则型
- B、漏斗型
- C、动脉瘤样
- D、哑铃型
- E、管型
- F、窗型
关于动脉导管未闭的声像图特点,表述正确的是( )。
- A、用脉冲多普勒测量各瓣口的时间流速积分,并测量瓣口面积,可计算体循环量与肺循环量比值,有助于评价分流大小
- B、左室增大,室间隔活动减弱
- C、肺动脉增宽,且搏动增强
- D、多见右肺动脉与降主动脉起始段有异常通道相连
- E、肺动脉压力明显升高者,可产生双向分流,收缩期肺动脉压低于主动脉压产生左向右分流
- F、当连续多普勒在主肺动脉内记录到未闭导管的左向右连续性分流时,分流为湍流,峰速多大于4m/s

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