试题预览
1、男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈，双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊，入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈，双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多
- 1.根据描述，判断该病人烧伤面积为
- A、40%
- B、52%
- C、55%
- D、59%
- E、61%
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- 2.根据描述，初步判断烧伤深度为
- A、Ⅰ度
- B、浅Ⅱ度
- C、深Ⅱ度
- D、Ⅲ度
- E、无法判断
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- 3.患儿应立即接受的抢救措施为
- A、留置导尿
- B、争取时间，彻底清创
- C、立即包扎创面
- D、立即建立静脉补液通道
- E、行入院各项常规检查，准备入院
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2、患者，男，20岁，因突发高热、尿频、尿急、尿痛，排便困难1天来诊前天有酗酒后露宿街头史。直肠指诊可触到前列腺肿大，表面光滑、张力大、且有明显压痛。尿液检查可见大量脓细胞、红细胞。
- 1.下列哪项不是该患者所患疾病的常见致病菌？( )
- A、真菌
- B、链球菌
- C、变形杆菌
- D、葡萄球菌
- E、大肠杆菌
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- 2.下列处理中哪项不恰当？( )
- A、卧床休息、多饮水
- B、通便，解痉
- C、定期行前列腺按摩，促使前列腺炎性分泌物排出
- D、全身应用抗炎药物
- E、物理治疗
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3、成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数＞105CFU／g，血培养(-)
- 1.该患者诊断为
- A、非侵入性感染
- B、创面脓毒症
- C、败血症
- D、肠源性感染
- E、毒血症
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- 2.该患者最适的治疗方案
- A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素
- B、包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素
- C、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗
- D、暴露疗法
- E、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷
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- 3.在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种
- A、万古霉素
- B、头孢他啶
- C、哌拉西林
- D、美洛培南
- E、丁胺卡那
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4、患者，女，38岁，工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38.6℃，呼吸18次／分，脉搏78次／分，血压125／80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。
- 1.首先应该考虑下列哪项诊断？( )
- A、肠套叠
- B、急性阑尾炎
- C、胃十二指肠溃疡穿孔
- D、阑尾周围脓肿
- E、宫外孕破裂
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- 2.首先应做下列哪项实验室检查？( )
- A、血常规
- B、尿常规
- C、血细菌培养
- D、血淀粉酶
- E、肝肾功能测定
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- 3.如查血白细胞计数为15.2×10
／L，中性粒细胞为87.9%，尿常规、血淀粉酶、肝肾功能均正常。下列哪项治疗措施不适宜？( ) - A、卧床休息、控制饮食、适当补液和对症处理
- B、尽量不要手术治疗
- C、局部配合物理治疗
- D、选用广谱抗生素和抗厌氧菌等抗生素治疗
- E、条件允许时可先行非手术治疗，如病情有发展应及时手术治疗
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5、患者，男，70岁，有糖尿病史多年，因颈部有一红、肿、疼痛区域而来就诊。查体：T38.1℃，脉搏78次／分，BP120／80mmHg，左侧颈部见一隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，余(-)。
- 1.该患者可能的诊断为
- A、颈部的疖
- B、颈部的痈
- C、颈部蜂窝织炎
- D、颈部脓肿
- E、颈部皮下坏疽
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- 2.此时宜给予下列何种治疗
- A、加强营养
- B、适当休息
- C、应用抗菌药物
- D、同时给予胰岛素并控制饮食
- E、以上各项均正确
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