试题预览
1、男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。
- 1.最可能的诊断是
- A、支气管哮喘急性发作期
- B、支气管哮喘非急性发作期
- C、先天性心脏病急性左心衰
- D、肺源性心脏病心功能不全
- E、喘息型慢性支气管炎急性发作
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- 2.根据病情程度选择药物治疗最佳方案是
- A、每日吸入氨茶碱+静滴β
受体激动剂 - B、每日雾化吸入β受体激动剂+静滴氨茶碱
- C、每日雾化吸入抗胆碱药+口服β受体激动剂
- D、每日吸入糖皮质激素+吸入β受体激动剂
- E、每日定量吸入糖皮质激素+静滴β受体激动剂
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- 3.,为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握
- A、正确使用气雾剂的方法
- B、哮喘患者不发作可不用药
- C、抗感染药治疗可根治哮喘
- D、哮喘患者不发作不能使用激素
- E、哮喘者需长期使用β受体激动剂
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2、患者，男性，58岁，间歇上腹痛2年多，近3个月来症状加重，胃纳差，体重有所下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1.5cm，脾未触及。试验室检查：血红蛋白80g／L，粪便常规未见异常，潜血阴性。
- 1.本病可能的诊断是
- A、胃溃疡
- B、胃癌
- C、慢性浅表性胃炎
- D、慢性萎缩性胃体胃炎
- E、慢性萎缩性胃窦胃炎
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- 2.确定诊断首选的检查是
- A、腹部CT
- B、腹部B超
- C、钡餐X线检查
- D、血清促胃液素测定
- E、纤维胃镜及活检
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- 3.针对该病下列哪项理疗是错误的
- A、微波
- B、超短波
- C、紫外线
- D、间动电疗法
- E、奴弗卡因胃区直流电阴极导入
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3、男性，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。
- 1.该病人首先考虑的诊断是
- A、主动脉夹层分离
- B、急性肺动脉栓塞
- C、急性胰腺炎
- D、急性心肌梗死
- E、自发性气胸
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- 2.此时最有助于诊断的辅助检查是
- A、超声心动图
- B、胸部X线
- C、心电图
- D、心肌酶谱
- E、CT
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- 3.首选的治疗方法是
- A、硝酸甘油静脉点滴
- B、溶栓治疗
- C、吗啡皮下注射
- D、肝素静脉点滴
- E、卡托普利口服
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- 4.首选的治疗方法是
- A、硝酸甘油静脉点滴
- B、溶栓治疗
- C、吗啡皮下注射
- D、肝素静脉点滴
- E、卡托普利口服
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4、男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。
- 1.判断该患者炎症活动的客观依据是
- A、胃黏膜肠上皮化生
- B、胃黏膜出血
- C、胃黏膜固有膜腺体萎缩
- D、胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
- E、胃黏膜纤维组织增生
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- 2.该患者如考虑为非萎缩性胃炎，正确的是
- A、病变突破黏膜固有层
- B、病变主要见于胃体部
- C、厌食，体重明显下降
- D、恶性贫血
- E、主要位于胃窦部
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5、患者，女性，28岁，自8岁起，每年春季反复出现喘息发作、咳嗽，使用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效。2天前打扫卫生时又发生喘息，不能平卧。查体：体温37.7℃，血压150／95mmHg，心率120次／分，大汗淋漓、口唇发绀，双肺散在哮鸣音。实验室检查：血气分析PaO
50mmHg、PaCO50mmHg，血常规：白细胞11×10
／L。
50mmHg、PaCO50mmHg，血常规：白细胞11×10／L。- 1.该患者可能的诊断是
- A、慢性支气管肺炎急性发作
- B、支气管肺炎
- C、慢性支气管肺炎喘息型
- D、支气管哮喘发作期
- E、心源性哮喘
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- 2.判定患者病情严重最主要的指标是
- A、血白细胞数升高
- B、双肺散在哮鸣音
- C、PaCO
升高 - D、体温升高
- E、血压升高
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- 3.下列哪项不是该患者治疗的选择
- A、超短波
- B、微波
- C、紫外线
- D、运动训练
- E、超声雾化吸入
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