患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。
以下诊断可能性最小的是
- A、支气管肺炎
- B、喘息性支气管炎
- C、支气管哮喘
- D、维生素D缺乏性佝偻病
- E、心力衰竭
正确答案:C
可继续行下列检查，除外
- A、血常规及细胞形态
- B、鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体
- C、胸片、心电图、必要时血气分析
- D、PPD试验、血电解质检查
- E、超声心动图
正确答案:E
最可能的病原体为
- A、腺病毒
- B、肺炎衣原体
- C、呼吸道合胞病毒
- D、肺炎支原体
- E、金黄色葡萄球菌
正确答案:C
以下治疗不正确的是
- A、心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药
- B、积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药
- C、对症治疗：止咳、化痰、平喘
- D、尽早尽快补液
- E、使用维生素D及钙剂、多晒太阳
正确答案:D
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