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心理治疗(中级)[386]

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患者女,30岁。自述近3个月来失业后处于心境低落的状态中,仿佛对什么都提不起兴趣,大脑反应速度减慢,精力减退,失眠和早醒,做事速度变慢,经常处于担忧之中,容易烦躁,在路过黑暗小巷时会有莫名的恐慌。患者在10年前在陌生城市的阴暗小巷遭遇过一个高大男性持刀抢劫,损失财物后并未发生其他伤害。之后患者似乎已经把这个事件的细节遗忘了,但是患者对于整个生活环境的看法都不一样了,她认为“整个世界都是危机四伏”且“没有人可以信任”,人际关系疏离,且开始有酗酒行为。3个月前再次失业后,患者开始出现反复不自主地回忆被抢劫的事件,且夜晚反复做相关的噩梦,在经过一些小巷时会尽快逃离。曾经寻求心理治疗,但每次治疗均不持久,两三次之后就会主动更换心理治疗师。

该患者的症状包括

  • A、闪回
  • B、侵入性的记忆
  • C、认知歪曲
  • D、抑郁情绪
  • E、场所恐惧

该患者最核心的诊断是

  • A、恐惧症
  • B、创伤后应激障碍
  • C、酒精滥用
  • D、焦虑症
  • E、抑郁症

比较公认的治疗效果不包括

  • A、认知治疗
  • B、放松训练
  • C、想法终止
  • D、暴露疗法
  • E、自由联想

一般不主张使用的药物为

  • A、奥氮平
  • B、氟西汀
  • C、丙戊酸钠
  • D、舍曲林
  • E、锂盐
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