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临床医学检验临床基础检验技术(正高)[057]

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患者男,50岁。6个月前无明显诱因出现低热,伴全身不适、乏力、消瘦,体重下降8kg。1个月前,无意中发现颈部淋巴结肿大,呈无痛性,未予以治疗。患者既往体健,吸烟十余年,曾在国外居住多年,有冶游史,2年前回国。查体示:T 37.8℃,P 85次/min,R 19次/min,BP 120/78mmHg,消瘦,面部及前胸部可见数个紫红色结节,颈部触及1个2.5cm×1.5cm大小的淋巴结,活动、无压痛。实验室检查:Hb 130g/L,WBC 6.1×10⁹/L,N 60%,L 35%,PLT 259×10⁹/L,尿常规(-),粪便常规(-),血清HIV抗体(+)。

该患者最可能的诊断是

  • A、结核病
  • B、恶性淋巴瘤
  • C、艾滋病
  • D、病毒性肝炎
  • E、过敏性疾病
  • F、肺癌

假设该患者拟诊为艾滋病,符合该患者特征性免疫诊断指标表现的是

  • A、T淋巴细胞总数减少
  • B、T细胞亚群CD4⁺/CD8⁺比值倒置
  • C、Tc细胞数量可正常或增加
  • D、NK细胞活性下降
  • E、CD4⁺/CD8⁺<1.0
  • F、B淋巴细胞数量降低

该患者也可能出现Th1细胞亚群数量减少,Th1细胞分泌的最特异细胞因子为

  • A、IFN-α
  • B、IL-4
  • C、IL-10
  • D、IFN-γ
  • E、TNF-β
  • F、IL-2

若需采用流式细胞术检测该患者的NK细胞数量,那么应选用的表面标志物组合为

  • A、CD3⁻CD16⁺CD56⁺
  • B、CD3⁺CD16⁺CD56⁺
  • C、CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺
  • D、CD3⁻CD16⁻CD56⁺
  • E、CD3⁺CD16⁺CD56⁻
  • F、CD3⁺CD16⁻CD56⁺

下列关于HIV抗体检测的说法不正确的是

  • A、检验科工作人员都可以进行HIV抗体检测工作
  • B、唾液、尿液标本不可用于HIV抗体筛查
  • C、艾滋病初筛实验室可发送HIV阳性报告
  • D、艾滋病检测实验室只能艾滋病检测专用
  • E、梅毒、乙肝和丙肝等血清学检测不可与艾滋病检测共享空间和设备。
  • F、HIV抗体初筛阳性样本在运送时,应采用三层容器进行包装,随样本附有与样本唯一性编码相对应的送检单
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