患者男性，40岁，4天前因进食草鱼胆后两小时出现持续性腹部隐痛腹泻，无畏寒发热，无转移性腹痛，无刀绞样痛，无头晕，在当地输液等治疗后肚痛腹泻缓解，但出现腰部胀痛，同时尿量减少，约400ml/d，但无水肿，无肉眼血尿，无尿急尿痛。2天前开始出现恶心，呕吐胃内容物数次，腹痛无加重，无呕血及咖啡样物，尿量进一步减少，约100ml/d。查体：T 36.8℃，P 63次/分，R20次/分，BP 153/84mmHg。颈软，气管居中，无颈静脉怒张。胸部查体未见明显异常。腹软，全腹无压痛，肝脾肋下未及。双肾区轻度叩击痛。双下肢无水肿。
正常成年人24小时排尿量为
- A、300～500ml
- B、500～1000ml
- C、1000～2000ml
- D、2000～2500ml
- E、2500～3500ml
- F、＞3500ml
该患者可疑的病因为
- A、肾结石
- B、消化道感染
- C、肾性少尿
- D、慢性心力衰竭
- E、胃溃疡
- F、慢性肾小球肾炎
可导致肾性少尿的疾病有
- A、休克
- B、胃大量出血
- C、肾皮质坏死
- D、尿路狭窄
- E、心力衰竭
- F、急性肾小管坏死
- G、前列腺肥大
为明确病因，应进行的实验室检查有
- A、尿常规
- B、血生化
- C、肾功能
- D、心电图
- E、B超
- F、血气分析
【提示】该患者B超示：双肾实质回声增强。尿常规: PRO(+)，RBC(-), WBC(-)。血常规：RBC 4.57×1012/L, WBC 9.06×109/L，PLT 264×1012/L, Hb 146g/L，NEU 66.5%。电解质: K+4.28mmol/L，Na+140.8mmol/L。肾功能: BUN 20.9mmol/L，CR 951μmol/L, UA 678μmol/L，Cys-C 4.09mg/L。血糖: 5.0mmol/L。肝功能：ALT 572U/L, AST 52U/L。该患者最可能的诊断为
- A、贫血
- B、急性肾小球肾炎
- C、急性肾衰竭少尿期
- D、糖尿病
- E、肝炎
- F、尿路感染
急性肾衰竭的并发症包括
- A、心力衰竭
- B、昏迷
- C、低钾血症
- D、高钠血症
- E、代谢性酸中毒
- F、呕血
- G、感染
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