患者，女，20岁，因“心慌、气短1年，咳嗽、咯血、腹胀和尿少2周”入院。入院后经各种检查诊断为“风湿性心脏瓣膜病，心功能Ⅳ级，肺部感染”。实验室检查：血K⁺4.6mmol/L，Na⁺144mmol/L，Cl⁻90mmol/L，HCO-332.9mmol/L。住院后给予强心、利尿（氢氯噻嗪25mg/次，3次/d）抗感染治疗，并进低盐食物。治疗7d后，腹胀、下肢水肿基本消失，心力衰竭明显改善。治疗18d后，心力衰竭基本控制，但一般状况无明显改善，且出现精神萎靡不振、嗜睡、全身软弱无力、腹胀、恶心、呕吐、不思进食及尿少等，并有脱水现象；血K⁺2.9mmol/L，Na⁺112mmol/L，Cl⁻50.9mmol/L，HCO-333.57mol/L。立即给予静脉补充含氯化钾的葡萄糖盐水。5d后，一般状况明显好转，食欲增加，肌张力恢复，尿量亦逐渐正常。生化检查：K⁺4.4mmol/L，Na⁺135mmol/L，Cl⁻91mmol/L，HCO-333.0mmol/L。
下列引起患者出现低血钾、低血钠原因的是（ ）
- A、长期利尿药的应用
- B、脱水
- C、肺部感染
- D、恶心呕吐
- E、食欲不好、低盐饮食
- F、血行感染
- G、逆行感染
- H、淋巴道感染
- I、直接感染
以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是（ ）
- A、代谢性酸中毒时可引起低血钾
- B、低血钾时可引起代谢性碱中毒
- C、代谢性碱中毒时可引起高血钾
- D、高血钾时可引起代谢性碱中毒
- E、低血钾时可引起代谢性酸中毒
- F、代谢性碱中毒时不引起高血钾
- G、代谢性碱中毒时不引起低血钾
- H、高血钾时不引起代谢性碱中毒
- I、高血钾时不引起代谢性酸中毒
下列症状与低血钾有关的是（ ）
- A、精神萎靡不振
- B、嗜睡
- C、全身软弱无力
- D、腹胀
- E、高热
- F、尿路刺激症状
- G、肝脾大
- H、视力降低
- I、下颌骨肿胀
该患者可能合并酸碱平衡紊乱的原因是（ ）
- A、咳嗽
- B、咯血
- C、腹胀
- D、呕吐
- E、嗜睡
- F、关节痛
- G、瘙痒
- H、体重减轻
- I、发热
- J、尿频、尿痛
能引起代谢性碱中毒的因素是（ ）
- A、大量输血
- B、甲状腺功能亢进
- C、醛固酮增多症
- D、严重持续呕吐
- E、大量持续性使用中、强效利尿药
- F、机体内蛋白质合成过多
- G、肾小球滤过膜通透性增加
- H、机体组织中蛋白质分解过多
- I、机体摄入的蛋白质过多
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