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临床医学检验临床化学技术(正高)[058]

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患者女,56岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒,皮肤巩膜黄染,肝肋下4.5cm。ALT 63U/L,AST 57U/L,总胆红素205μmol/L,直接胆红素172μmol/L,血清IgG 26.8g/L,AFP 12μg/L,HBsAg(-),HBV DNA阴性。

该患者有可能的诊断包括

  • A、原发性硬化性胆管炎
  • B、原发性胆汁性肝硬化
  • C、急性病毒性乙型肝炎
  • D、自身免疫性肝炎Ⅰ型
  • E、自身免疫性肝炎Ⅱ型
  • F、自身免疫性肝炎Ⅲ型

为明确诊断,应进行的实验室检查是

  • A、抗线粒体抗体2型
  • B、抗肝肾微粒体抗体
  • C、抗平滑肌抗体
  • D、抗肝溶质抗原1型抗体
  • E、抗核抗体
  • F、抗肝可溶性抗原抗体

肌动蛋白F是某种自身抗体的特异性靶抗原,该自身抗体是

  • A、抗线粒体抗体
  • B、抗肝肾微粒体抗体
  • C、抗平滑肌抗体
  • D、抗中性粒细胞细胞质抗体
  • E、抗核抗体
  • F、抗肝可溶性抗原抗体

如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,且抗线粒体抗体2型阳性, 最佳诊断应考虑

  • A、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征
  • B、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征
  • C、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征
  • D、自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征
  • E、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征
  • F、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征
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