患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃,巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×1012/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。
该患者要考虑的疾病可能有
- A、慢性乙型肝炎
- B、胆结石
- C、血吸虫肝病
- D、胃癌
- E、原发性肝癌
- F、胃溃疡
如果想进一步明确诊断,应选择的检查包括
- A、AFP定量
- B、血脂全套
- C、血吸虫抗体
- D、乙肝三系
- E、腹部B超
- F、肝脏CT扫描
提示:腹部B超和CT未发现占位性病变和胆道结石。该患者的肝功能检测可能的状态有
- A、TP82g/L,PA0.32g/L
- B、ALT80U/L,AST420U/L
- C、TB45.6μmol/L,ALT80U/L
- D、PA0.12g/L,TBA22.6μmol/L
- E、ALP80U/L,GGT26U/L
- F、TB45.6μmol/L,DB5.6μmol/L
如叩诊移动性浊音阳性,可能出现的检测结果有
- A、ALP380U/L
- B、A/G<1.0
- C、前清蛋白(PA)0.08g/L
- D、TP76g/L
- E、ALT180U/L
- F、Alb24g/L
提示:如患者肝活检病理检查有“假小叶形成”, 提示肝硬化。实验室检查往往升高的指标是
- A、透明质酸
- B、Ⅳ型胶原
- C、前清蛋白
- D、层黏蛋白
- E、纤维蛋白原
- F、Ⅲ型胶原前肽

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