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临床医学检验临床免疫技术(正高)[059]

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男,4岁2个月,因间断发热、咳嗽2年,消瘦伴间断腹泻9个月入院。患儿生后母乳喂养,智力、体质发育差,7个月会坐,1岁半会走,现仅会说简单单词,表情淡漠,入院前1年突然不能行走,站立困难。查体:极度消瘦,皮下脂肪很少,贫血貌,双肺有散在湿音,四肢肌张力低下,肌力减弱(上肢Ⅳ级,下肢Ⅴ级),跟腱反射未引出,双侧巴氏征可疑。

为进一步确诊,还需要做的检查为( )

  • A、血常规
  • B、肝肾功能
  • C、脑CT
  • D、相关TORCH检验
  • E、肝炎标志物检验
  • F、HIV病毒抗体筛查

提示:患儿曾于出生时输注血浆, 10个月前因发热、咳嗽输父血及库血各一次。入院考虑肺炎、营养不良等诊断,因患儿极度消瘦、T淋巴细胞亚群数值极低, 考虑艾滋病。HIV抗体初筛及确认试验阳性,确诊为艾滋病。   常用于HIV抗体确认的试验是( )

  • A、ELISA试验
  • B、蛋白荧光免疫试验
  • C、蛋白免疫印迹试验
  • D、放射免疫沉淀试验
  • E、免疫荧光试验
  • F、血液凝集试验

下列有关HIV感染人体后检测指标说法正确的是( )

  • A、在HIV感染后依次能检测到病毒p24抗原、RNA,最后是抗体
  • B、窗口期不能在宿主体内检测到HIV特异性抗体
  • C、在窗口期,可以通过病毒RNA、p24抗原和CD4+T淋巴细胞水平来确定HIV感染
  • D、HIV感染时,CD4+T淋巴细胞及百分数、CD4+T淋巴细胞与CD8+T淋巴细胞比值均降低
  • E、对于AIDS的诊断最重要的是根据确认HIV抗体试验结果阳性
  • F、HIV病毒主要攻击人体的辅助T淋巴细胞系统

对下列用于诊断HIV感染指标评价正确的是( )

  • A、HIVRNA具有较高新近感染的预测值
  • B、可以通过检测血清中HIV-IgG占机体总IgG的比例来识别HIV新近感染
  • C、p24抗原用于HIV感染的早期检测
  • D、第四代HIV筛查试剂极大地缩短了检测的窗口期
  • E、gp41抗体是最近发现的可以区分新近感染和既往感染的指标
  • F、人感染HIV后其特异性IgG和总IgG的比例会不断下降
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