患者男性,55岁。两个星期前无明显诱因出现左上腹部及背部隐痛,阵发性加重,食欲也逐渐变差。于是到当地市级医院做检查,血清糖链抗原CA19-9高达900U/ml,CEA为265U/ml,血糖12.5mmol/L,无其他疾病,偶尔饮酒,但近期(2个星期)未饮酒,无输血及服用损肝药物史,家中母亲及兄妹均健康。CT显示:胰体、尾肿块4.5cm×3.8cm。后又行剖腹探查,术中发现:胰体、尾有肿块,粘连固定,包围周围血管,腹腔淋巴结肿大,因与周围器官广泛粘连,手术无法切除,临床初步诊断为胰腺癌。
此时下列哪些是非必要的检查( )
- A、腹部CT检查
- B、血清CA199、CA125、CEA
- C、胃镜检查
- D、K-ras突变率
- E、PET-CT检查
- F、尿常规
K-ras基因常用的检测方法不包括( )
- A、DGGE(变性梯度凝胶电泳)
- B、Southern印迹法
- C、PCR-SSCP(单链构象多态性)法
- D、PCR-ASo(等位基因特异性寡核苷酸杂交)
- E、Northern印迹法
- F、基因序列分析
胰腺癌中,下列哪个癌基因突变率最高( )
- A、N-ras
- B、H-ras
- C、K-ras
- D、myc基因
- E、p53基因
下列癌基因的突变与胰腺癌关系最密切的是( )
- A、H-ras基因
- B、K-ras
- C、myc基因
- D、EGFR
- E、N-ras基因
关于K-ras基因(K-ras,p21)突变的临床意义, 下列叙述正确的是( )
- A、胰腺癌中K-ras突变率高达50%
- B、K-ras基因突变发生在肿瘤恶变的早期,并且原发灶和转移灶的K-ras基因高度保持一致
- C、胃癌中K-ras突变率达40%
- D、胰腺癌中K-ras突变率高达90%
- E、甲状腺癌和结直肠癌中K-ras的突变率为50%左右

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