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临床医学检验临床微生物技术(正高)[061]

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患者男,35岁。因“高热4天,伴呼吸困难2天”入院,患者4天前无明显诱因下出现发热,体温最高到40.5℃,当地卫生院予以“氧氟沙星针”、头孢呋辛”抗感染治疗,但疗效不佳,胸闷、气促症状进一步加重,遂送至我院。急诊查体:全身湿热,T40.2℃,BP117/75mmHg,呼吸24次/分,两肺广泛湿啰音、哮鸣音,纯氧吸氧下氧饱和度85%。血常规:WBC3.5×109/L、N90%、hsCRP192mg/L;血气分析:pH7.5,PaO250mmHg,PCO222mmHg,氧饱和度89%;心肌酶谱:CK6732IU/L、CK-MB99IU/L;胸部CT:双肺大叶性肺炎,肺实变。

该患者最可能的初步诊断有哪些()

  • A、医院获得性肺炎
  • B、社区获得性肺炎
  • C、病毒性肺炎
  • D、细菌性肺炎
  • E、支原体肺炎
  • F、衣原体肺炎
  • G、真菌性肺炎

对于这类肺炎,下列实验室检测方法不能用于确诊()

  • A、痰涂片革兰染色镜检
  • B、动态检测双份血清相关抗体
  • C、病原抗原检测
  • D、病原核酸检测
  • E、分离培养鉴定
  • F、基因序列测定

若患者的痰液标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性,医疗机构应于()

  • A、12小时内填写传染病报告卡并进行网络直报,报告疾病类别选择“甲类传染病”
  • B、12小时内填写传染病报告卡并进行网络直报,报告疾病类别选择“乙类传染病”
  • C、24小时内填写传染病报告卡并进行网络直报,报告疾病类别选择“乙类传染病”
  • D、24小时内填写传染病报告卡并进行网络直报,报告疾病类别选择“甲类传染病”
  • E、48小时内填写传染病报告卡并进行网络直报,报告疾病类别选择“乙类传染病”
  • F、48小时内填写传染病报告卡并进行网络直报,报告疾病类别选择“丙类传染病”

目前认为神经氨酸酶抑制剂能有效抵抗H7N9禽流感病毒,下列哪些药物属于此类药物()

  • A、西咪替丁
  • B、奥司他韦
  • C、金刚烷胺
  • D、扎那米韦
  • E、培拉米韦
  • F、金刚乙胺

经过治疗,患者体温恢复正常, 但因合并症较重需要转入其他病房进一步治疗,该患者可转出隔离病房的标准是()

  • A、呼吸道标本H7N9禽流感病毒抗原检测连续2次阴性
  • B、呼吸道标本H7N9禽流感病毒抗原检测连续3次阴性
  • C、呼吸道标本H7N9禽流感病毒抗原检测连续4次阴性
  • D、呼吸道标本H7N9禽流感病毒核酸检测连续2次阴性
  • E、呼吸道标本H7N9禽流感病毒核酸检测连续3次阴性
  • F、呼吸道标本H7N9禽流感病毒核酸检测连续4次阴性
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