患者男,5岁,食用牛奶后,出现腹泻,开始为水样,镜下可见红细胞(++),肉眼血尿,腹痛,精神萎靡。
如怀疑为肠出血性大肠埃希菌O157:H7感染,可将大便接种于哪种培养基()
- A、SS
- B、MAC
- C、中国蓝
- D、山梨醇麦康凯
- E、营养琼脂
- F、TCBS
- G、血平板
- H、巧克力
关于大肠埃希菌感染,下列说法正确的有()
- A、大肠埃希菌是肠道正常菌群,仅可以引起肠道外的感染
- B、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)中最具代表性的血清型是O157:H7
- C、肠毒素型大肠埃希菌(ETEC)能产生热稳定毒素和(或)热不稳定毒素,是发展中国家人类腹泻,尤其是青少年腹泻的重要病原菌
- D、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)不产生肠毒素和志贺毒素,主要致病物质是黏附因子。是婴幼儿腹泻的主要病原菌
- E、肠侵袭型大肠埃希菌(EIEC)不产生肠毒素,细菌能侵袭结肠黏膜上皮细胞并在其中生长繁殖。细菌死亡崩解后释放出内毒素,并破坏上皮细胞形成炎症和溃疡,导致腹泻
- F、所有致病性大肠埃希菌在山梨醇麦康凯平板上可快速发酵利用D-山梨醇
- G、大多数O157血清型EHEC不能发酵利用D-山梨醇
该患者粪便接种在SS平板上,培养24小时后形成红色菌落, TCBS不生长,山梨醇麦康凯无色半透明菌落, 下列说法正确的是()
- A、可直接报告为大肠O157:H7
- B、可报告为致病性大肠埃希菌
- C、必须进行细菌种属鉴定
- D、分子生物学方法可直接鉴定为大肠埃希菌O157:H7
- E、生化鉴定为大肠埃希菌,O157血清凝集阳性,可报告为大肠埃希菌O157血清型
- F、生化鉴定为大肠埃希菌,O157和H7血清凝集阳性,可报告为大肠埃希菌O157:H7血清型
O157:H7引起的溶血性尿毒综合征治疗原则包括()
- A、纠正水、电解质紊乱和代谢性酸中毒,少尿、无尿、水钠潴留、高血钾、代谢性酸中毒、心衰、肺水肿应尽早行血透、连续性肾脏替代疗法和腹透治疗
- B、注意出入量平衡,防治细胞内、外脱水和水中毒
- C、营养支持,同时应补充维生素,必要时给予肠道外营养
- D、适当使用解痉剂以减轻胃肠道激惹症状
- E、可用复方磺胺治疗
- F、可用氟喹诺酮类治疗
- G、可用氨基糖苷类治疗

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