患者男性，73岁，两个月前无明显诱因下食欲减退，乏力、便秘，中医治疗2周无明显好转。1周前头晕乏力明显加重，伴黑矇，两次头晕加重摔倒就诊。患者皮肤黏膜苍白、舌质鲜红伴疼痛，乳头粗颗粒状。3年前因胃溃疡行胃大部切除术，术后长期素食。实验室检查结果：RBC1.35×1012/L，Hb59g/L,Hct16.6%,RDW16.8%,WBC1.53×109／L，PLT85×109／L。
此患者符合（ ）。
- A、中度贫血
- B、轻度贫血
- C、正细胞正色素性贫血
- D、重度贫血
- E、大细胞贫血
- F、小细胞低色素性贫血
此类贫血可见于以下哪些人群（ ）。
- A、月经过多者
- B、慢性溶血性贫血患者
- C、哺乳期妇女
- D、使用叶酸拮抗剂者
- E、喂养不当的婴儿
- F、营养不良、偏食者
此患者外周血细胞形态检查可见的异常有（ ）。
- A、外周血片嗜碱性点彩红细胞易见，红细胞明显增多
- B、可见棒状小体(Auerbody)
- C、中性粒细胞胞体偏大，分叶过多，出现核右移
- D、可见Howell-Jolly小体
- E、红细胞形态大小不一显著
- F、以大或者巨大的卵圆形和正圆形红细胞为主，着色浓染较为显著
若进一步对患者进行骨髓象检查，符合患者骨髓象表现的叙述有（ ）。
- A、铁粒幼红细胞<15%
- B、核分裂象易见
- C、细胞形态呈典型的巨幼改变
- D、有核细胞增生明显活跃
- E、幼红细胞大小不等，以大为主
- F、核浆发育不平行，老核幼浆
如患者因年事已高，不愿承担手术创伤风险, 拒绝骨髓穿刺，还可通过哪些实验室检查来确定患者贫血的原因（ ）。
- A、促红细胞生成素测定
- B、组氨酸负荷试验
- C、甲基丙二酸测定
- D、血红蛋白电泳
- E、血清维生素B12测定
- F、血清叶酸测定
微信扫一扫手机做题