患者女性,28岁。妊娠39周分娩,产前有妊娠高血压综合征,产后即觉得气促、心慌、头晕等。检查:血压60/40mmHg,产道大出血,且流出的血不凝固。血常规检查:RBC2.1×1012/L,Hb60g/L,WBC12.8×109/L,分类正常,PLT55×109/L,凝血试验:PT25秒,TT21秒。D-二聚体测定阳性。
患者出血最可能的诊断为
- A、低纤维蛋白原血症
- B、再生障碍性贫血
- C、原发性纤溶亢进症
- D、急性弥散性血管内凝血(DIC)
- E、血友病
以下检查中,支持该诊断最有价值的是
- A、血浆纤维蛋白原定量<1.5g/L
- B、出血时间测定>9min
- C、vWF:Ag检测
- D、P-选择素检测
- E、血小板聚集试验
原发性纤溶和继发性纤溶有鉴别意义的检测项目为
- A、PAP(纤溶酶-α
-抗纤溶酶复合物)测定 - B、TAT(凝血酶-抗凝血酶复合物)测定
- C、D-二聚体测定
- D、AT(抗凝血酶)活性测定
- E、TF(组织因子)活性测定

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