男性患者，30岁, 反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB45g／L, RBC2.0×10⁹／L，白细胞及血小板低于正常, 血清铁7.0μmol／L，骨髓外铁阴性, 诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效, 以下不可能的是

• A、存在干挠铁剂利用因素
• B、诊断失误
• C、胃肠道持续出血
• D、胃肠道吸收不良
• E、未按医嘱服药