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临床医学检验临床血液技术(正高)[060]

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患者,男性,19岁。因外科手术入院。术前检查血常规多次发现血小板减少,PLT计数(25~67)×109/L,白细胞、红细胞、血红蛋白均正常。患者既往体健,否认毒素药物接触,无鼻出血、牙龈出血,皮肤无出血点、紫癜、瘀血、瘀斑。无发热及其他不适。

为明确血小板减少原因,可选择的实验室检查包括( )。

  • A、骨髓穿刺
  • B、外周血涂片
  • C、血小板相关免疫球蛋白
  • D、抗核抗体谱
  • E、抗心磷脂抗体
  • F、狼疮抗凝物
  • G、凝血功能

该患者抗链球菌溶血素O、类风湿因子、C反应蛋白及血沉均未见异常。抗核抗体谱、抗ENA谱、抗双链DNA抗体、抗心磷脂抗体均阴性,血小板相关抗体阴性。凝血功能正常。可能导致血小板减少的原因是( )。

  • A、Evans综合征
  • B、结缔组织病
  • C、原发性免疫性血小板减少性紫癜
  • D、再生障碍性贫血
  • E、系统性红斑狼疮
  • F、EDTA诱导的血小板减少

针对该患者,为明确病因, 应采取的措施是( )。

  • A、输注血小板
  • B、激素治疗
  • C、骨髓穿刺进一步明确血小板减少的原因
  • D、换用枸橼酸钠抗凝剂复查血小板计数
  • E、腹部彩色多普勒超声
  • F、腹部CT或MRI

与血小板聚集功能相关的膜糖蛋白是( )。

  • A、CD41
  • B、CD61
  • C、CD42a
  • D、CD42b
  • E、CD63
  • F、CD62P
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