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临床医学检验临床血液技术(正高)[060]

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患者,男性,55岁,因“左膝关节置换术后3天,左下肢肿胀2天伴疼痛1天”入院。查体:T37.6℃,P80次/分,BP140/80mmHg,全身皮肤无出血点,左下肢大腿根以下肿胀明显,皮温较高,浅静脉可见,双下肢足背动脉对称有力,余无异常。血常规示:WBC10.4×109/L,中性粒细胞80%,RBC3.4×1012/L,Hb110g/L,PLT250×109/L,PT14.8秒,APTT38秒,Fg4.0g/L,甘油三酯5.56mmol/L,总胆固醇6.7mmol/L,血糖正常。

该患者需进行下列哪些检查以明确诊断( )。

  • A、血浆D-二聚体检测
  • B、双下肢血管彩超
  • C、静脉造影
  • D、BT
  • E、动脉血气分析
  • F、血小板聚集试验

该患者最可能的诊断是( )。

  • A、下肢急性动脉闭塞
  • B、下肢深静脉血栓
  • C、单纯性下肢静脉曲张
  • D、下肢急性丹毒
  • E、小腿肌纤维炎
  • F、腘窝囊肿

若该患者考虑为下肢静脉血栓,其形成机制包括( )。

  • A、静脉管壁损伤和内皮细胞的损伤
  • B、静脉血流的异常
  • C、血液黏度增加
  • D、抗凝活性增强
  • E、纤溶活性减低
  • F、纤溶抑制剂增加

若该患者运用普通肝素治疗,需监测哪些指标( )。

  • A、APTT
  • B、ACT
  • C、抗凝血酶的活性
  • D、血浆肝素浓度
  • E、血小板F.PT
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