试题预览
1、患者男性，29岁。3天来高热、头痛、乏力、全身酸痛，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。发病前常参加水田劳动。体查：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，巩膜黄染，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象：WBC8×10
／L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。
／L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。- 1.患者的诊断最可能为
- A、流行性感冒
- B、肾综合征出血热
- C、急性甲型肝炎
- D、钩端螺旋体
- E、败血症
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- 2.有助于诊断的实验室检查是
- A、肥达反应
- B、外斐反应
- C、钩端螺旋体乳胶凝集和凝集抑制试验
- D、血清出血热IgM抗体
- E、胸部X线检查
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- 3.首选的治疗药物是
- A、青霉素G
- B、磺胺嘧啶
- C、吡喹酮
- D、阿苯达唑
- E、氟康唑
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- 4.病原治疗药物的应用原则是
- A、静脉滴注大剂量
- B、开始时肌注小剂量
- C、疗程2周以上
- D、每日只需用药1次
- E、退热后即可停药
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2、某患者血涂片见图1，骨髓涂片见图2，该患者可能为 ( )
- A、温抗体型自身免疫性溶血性贫血
- B、巨幼细胞贫血
- C、阵发性冷性血红蛋白尿症
- D、遗传性球形红细胞增多症
- E、铁粒幼细胞贫血
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5、女性，45岁，头晕乏力1年。实验室检查：RBC2.4×10
／L，Hb60g／L，白细胞4.5×10
/L ，血小板135×10/L ；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃(占50％)，铁染色环铁粒幼细胞占20％。
／L，Hb60g／L，白细胞4.5×10/L ，血小板135×10/L ；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃(占50％)，铁染色环铁粒幼细胞占20％。- 1.最有可能的诊断是
- A、缺铁性贫血
- B、铁粒幼细胞性贫血
- C、珠蛋白生成障碍性贫血
- D、溶血性贫血
- E、慢性感染性贫血
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- 2.该病的铁代谢特点不符合
- A、血清转铁蛋白增加
- B、总铁结合力降低
- C、血清转铁蛋白饱和度增加
- D、骨髓铁染色细胞内铁增加
- E、骨髓铁染色外铁减少
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