试题预览
1、患者女性，58岁，反复尿频、尿急、尿痛、腰痛7年，实验室检查：尿白细胞（++），尿比重1.005，清洁中段尿培养可见大肠埃希菌，X线静脉肾盂造影可见局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形
- 1.首先考虑的诊断是
- A、急性膀胱炎
- B、急性肾盂肾炎
- C、急性尿道炎
- D、慢性肾盂肾炎
- E、肾结核
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- 2.诊断的最主要依据是
- A、尿白细胞阳性
- B、清洁中段尿培养阳性
- C、反复尿路感染史+静脉肾盂造影结果
- D、尿比重下降
- E、尿路感染症状
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- 3.其肾脏B超可见
- A、双肾不对称性缩小，并伴有肾脏形态改变
- B、双肾对称性缩小，并伴有形态改变
- C、双肾形态大小正常
- D、双肾对称性增大
- E、双肾不对称性增大
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2、患者，女，35岁，发热20余天就诊。体温在38 。C左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压 痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+）,血白细胞2X109/L，中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25
- 1.最可能的诊断是
- A、脏器穿孔
- B、自发性腹膜炎
- C、肝硬化腹水
- D、结核性腹膜炎
- E、腹膜癌病
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- 2.确诊后，下述哪项处理不正确
- A、适当休息，增加营养
- B、联合使用抗结核药物
- C、治疗初期应加用肾上腺皮质激素
- D、无严重并发症,一般不必手术
- E、对粘连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程
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- 3.
- A、胃肠钡餐造影
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3、女，36岁。右下腹痛。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，大便为黄色糊状，3～5次/日，体温37.5℃～38.0℃，PPD试验阳性。
- 1.下列辅助检查最有助于明确诊断的是
- A、结肠镜及活检
- B、血沉
- C、血常规
- D、X线钡餐
- E、粪隐血试验
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- 2.最可能的诊断是
- A、结肠癌
- B、阿米巴肠病
- C、溃疡性结肠炎
- D、克罗恩病
- E、肠结核
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4、患者 男性 23岁 上腹隐痛，伴反酸、嗳气半年，多于餐前痛，有时夜间痛，进食后缓解。有时大便稀，每天一次。未作检查。
- 1.该患者可能的诊断是
- A、胃炎
- B、胆囊炎
- C、消化性溃疡
- D、结肠炎
- E、胰腺炎
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- 2.还可考虑作何种检查
- A、MRCP
- B、腹部CT
- C、化验肝功能
- D、Hp检测
- E、小肠造影
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- 3.应给该患者作何检查
- A、胃镜
- B、肠镜
- C、十二指肠镜
- D、B超
- E、超声内镜
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5、患者男性， 48岁，乙肝病史40年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检朔⑾止膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大、超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽
- 1.对该患者不适当的治疗措施为
- A、卧床休息
- B、忌盐饮食
- C、给予复方氨基酸和白蛋白
- D、合并应用留钾和排钠利尿剂
- E、短期内反复多次大量（每次>3000ml)抽放腹水
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- 2.下列指标不能提示肝功能严重损害的是
- A、白蛋白明显降低
- B、转氨酶明显增高
- C、重度黄疸
- D、大量腹水
- E、扑翼样震颤
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