试题预览
1、患者，男，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒。昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血（+++）。
- 1.本病例估计出血量至少是
- A、>50ml
- B、100～200ml
- C、500～1000ml
- D、1000～1500ml
- E、1500ml以上
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- 2.下列哪项对明确诊断最有帮助
- A、胃液分析
- B、血清胃泌素测定
- C、纤维胃镜检查加活检
- D、X线胃肠钡餐造影
- E、选择性腹腔动脉造影
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- 3.本例最可能的诊断是
- A、胃溃疡
- B、十二指肠溃疡
- C、胃癌
- D、胃黏膜脱垂
- E、胃炎
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2、患者，男，68岁，20年前有“肝功能异常”史， 高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml,黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg,脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性独音阳性。
- 1.可能的诊断为：
- A、急性胃黏膜病变
- B、消化性溃疡出血
- C、食管静脉曲张破裂出血
- D、胃癌出血
- E、食管癌出血
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- 2.此时下列哪项为最适宜的止血治疗
- A、急诊手术
- B、静脉用质子泵抑制剂
- C、静脉用垂体后叶素
- D、静脉用促凝血药物
- E、口服孟氏液
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3、男性，68岁，慢性咳嗽史15年，咳少量粘痰，活动性气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿
- 1.该患者临床分型应考虑
- A、小叶中央型
- B、全小叶型
- C、支气管炎型
- D、肺气肿型
- E、混合型
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- 2.该患者实验室检查一般不出现
- A、残气量增加
- B、FEV1减低
- C、肺活量减低
- D、静息时氧分压显著下降
- E、二氧化碳分压晚期上升
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- 3.询问家族史，其父、兄均有肺气肿，该患者发病最可能与哪种因素有关
- A、吸烟
- B、大气污染
- C、粉尘吸入
- D、自主神经功能紊乱
- E、抗胰蛋白酶缺乏
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4、女，36岁。右下腹痛。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，大便为黄色糊状，3～5次/日，体温37.5℃～38.0℃，PPD试验阳性。
- 1.下列辅助检查最有助于明确诊断的是
- A、结肠镜及活检
- B、血沉
- C、血常规
- D、X线钡餐
- E、粪隐血试验
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- 2.最可能的诊断是
- A、结肠癌
- B、阿米巴肠病
- C、溃疡性结肠炎
- D、克罗恩病
- E、肠结核
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5、患者，12岁男童，因“眼睑水肿、少尿、血压增高、血尿3日”来院,患者于2周前患急性扁桃体炎，经治疗后好转
- 1.有助于急性肾炎诊断的血液检查改变是
- A、血沉增快
- B、C-反应蛋白升高
- C、白细胞总数上升
- D、中性粒细胞比例上升
- E、补体C3明显下降
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- 2.治疗措施主要是
- A、给予激素
- B、控制感染和对症支持治疗
- C、给予免疫抑制剂
- D、透析疗法
- E、抗凝治疗
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- 3.若行肾活检检查，最可能的病理类型是
- A、系膜增生性肾小球肾炎
- B、新月体性肾小球肾炎
- C、毛细血管内增生肾小球肾炎
- D、膜增生性肾小球肾炎
- E、微小病变
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- 4.对诊断帮助最小的检查是
- A、血清补体检查
- B、ASO检查
- C、肾活检
- D、高血压家族史
- E、肾脏B超
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- 5.该患者最可能的诊断是
- A、急性肾炎
- B、急进性肾炎
- C、慢性肾炎急性发作
- D、慢性肾盂肾炎
- E、急性肾盂肾炎
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