试题预览
1、患儿，6个月。早产儿，出生体重2200g，母乳喂养，现体重8kg，家长发现孩子多汗、夜惊，体检患儿前囟大、方头、肋串珠。
- 1.最有诊断价值的实验室指标是
- A、碱性磷酸酶升高
- B、血钙、血磷下降
- C、甲状旁腺素升高
- D、促甲状腺素下降
- E、25（OH）D3下降
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- 2.最可能的病因是
- A、日照不足
- B、生长过速
- C、慢性腹泻
- D、药物影响
- E、母乳喂养
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- 3.最可能的诊断是
- A、先天性甲状腺功能低下
- B、软骨发育不良
- C、维生素A缺乏
- D、维生素D缺乏性佝偻病
- E、营养不良
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2、一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。
- 1.最有助于诊断的检查是
- A、头颅B超
- B、脑电图
- C、腰穿
- D、血培养
- E、血气分析
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- 2.患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥
- A、吸氧
- B、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
- C、用泰能加强抗感染
- D、增加脱水剂的应用
- E、吸痰，清除咽喉部的分泌物
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- 3.哪项治疗措施不妥
- A、20%甘露醇0.5g/kg，q8h
- B、腰椎穿刺放脑脊液
- C、心率、呼吸监护
- D、维持正常血压
- E、控制入液量60ml/kg
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3、患儿8个月。发热，咳嗽4天住院。查体：精神萎靡，躯干可见充血性粟粒样皮疹，白细胞：21×109/L（21000/mm3），N 70％，核左移，胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。
- 1.诊断最可能为
- A、金黄色葡萄球菌肺炎
- B、腺病毒肺炎
- C、呼吸道合胞病毒肺炎
- D、粟粒性肺结核
- E、肺炎链球菌肺炎
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- 2.3天后，患儿突然呼吸困难，烦躁不安，面色青紫，呼吸80次/分，左肺呼吸音明显减低，左上肺叩鼓音，左下肺叩浊音，心音遥远，心率170次/分，肝肋下2cm，该患儿最可能出现
- A、脓胸
- B、脓气胸
- C、心力衰竭
- D、肺大泡
- E、渗出性胸膜炎
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- 3.应立即采取下列哪项措施？
- A、应用快速洋地黄制剂
- B、胸腔闭式引流
- C、加用解痉药
- D、加大抗生素剂量
- E、肌注速尿和地高辛
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4、8个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄、反应呆滞。查体：面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3M，腱反射亢进，踝阵挛阳性。
- 1.最可能的诊断为
- A、缺铁性贫血
- B、营养性巨幼红细胞性贫血
- C、混合性贫血
- D、溶血性贫血
- E、再生障碍性贫血
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- 2.此患儿的发病原因为
- A、喂养不当
- B、营养物质吸收障碍
- C、生长发育过快，需要增多
- D、丢失过多
- E、慢性感染
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- 3.为确定诊断，选用的检查方法为
- A、血涂片检查
- B、骨髓穿刺检查
- C、血清铁测定
- D、血清叶酸VitB12测定
- E、红细胞寿命测定
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5、患儿女10岁，胸骨左缘第2-3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音，第二心音亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及2/6级舒张期杂音。心电图提示电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞和右室肥大
- 1.下列哪项与该病例符合
- A、体格发育落后
- B、皮肤、黏膜青紫，杵状指
- C、智力障碍
- D、蹲踞动作
- E、易并发感染性心内膜炎
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- 2.胸片提示
- A、肺血增多
- B、肺血减少
- C、肺血正常
- D、肺血两侧不对称
- E、以上都有可能
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- 3.最可能的诊断
- A、房间隔缺损
- B、动脉导管未闭
- C、室间隔缺损
- D、肺动脉狭窄
- E、法洛四联症
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