临床医学综合(本科定向)

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案例分析专项试题

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:25.00分
  • 总题数:8题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男性,23岁,农民。发热5天伴寒战,全身酸痛,恶心、呕吐,尿色红,尿量少,每天100-200ml住院。体检:眼睑浮肿,球结膜水肿出血,背部及腋部有出血点,上臂有瘀斑。化验:Hb 180g/L,WBC 6*109/L,血小板 34*109/L,血涂片幼稚细胞0.12(12%),异常淋巴细胞0.20(20%),尿检红细胞满视野,蛋白(+++)。
  • 1.病人最可能的诊断是:
  • A、慢性粒细胞性白血病
  • B、特发性血小板减少性紫癜
  • C、钩端螺旋体病
  • D、急性肾小球肾炎
  • E、肾综合征出血热
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  • 2.引起此病早期休克的原因是:
  • A、大出血
  • B、电解质紊乱
  • C、酸中毒
  • D、血管通透性增加使血容量下降
  • E、严重感染
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2、6岁男孩,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。
  • 1.伤后有垂腕表现,可能是:
  • A、肌损伤
  • B、正中神经损伤
  • C、桡神经损伤
  • D、皮肤损伤
  • E、缺血性肌挛缩
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  • 2.最可能的诊断是:
  • A、桡骨头半脱位
  • B、桡骨头骨折
  • C、肱骨髁上骨折
  • D、肱骨干骨折
  • E、尺骨鹰嘴骨折
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3、男性,32岁,经常性周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服抗酸药物 可止痛:
  • 1.最主要的治疗方案是:
  • A、紧急手术治疗
  • B、服用云南白药
  • C、奥美拉唑
  • D、胃肠减压
  • E、以上均否
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  • 2.经2周治疗后该患者症状有所好转,一次酒后突然上腹剧烈疼痛,体温37.5℃,恶心、呕吐、出汗、口干,脉快,血压90/60mmHg,肝浊音界下移。右上腹紧张,压痛,反跳痛, 叩诊移动性浊音±。胰淀粉酶:64单位,白细胞(―),中粒:80%,该患者可能发生了:
  • A、急性胰腺炎
  • B、急性胆囊炎
  • C、溃疡病穿孔
  • D、急性胆管炎
  • E、以上均否
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  • 3.该患者的治疗疗程适合的是:
  • A、1-2周
  • B、2-4周
  • C、4-6周
  • D、3-4周
  • E、以上均否
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  • 4.经检查该患者确诊十二指肠溃疡,HP(+),下列哪项治疗合理:
  • A、奥美拉唑+硫糖铝+阿莫西林
  • B、奥美拉唑+硫糖铝+西咪替丁
  • C、奥美拉唑+硫糖铝
  • D、奥美拉唑+西咪替丁+氢氧化铝
  • E、以上均可
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  • 5.为明确诊断首选检查:
  • A、血气分析
  • B、腹部X线
  • C、胃镜检查
  • D、腹部彩色B超
  • E、以上均否
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  • 6.该患者最可能的诊断是:
  • A、胃溃疡
  • B、十二指肠球部溃疡
  • C、慢性胃炎
  • D、胆囊炎
  • E、以上均否
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4、男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。
  • 1.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即:
  • A、测定血清钙浓度
  • B、口服钙剂
  • C、口服二氢速固醇
  • D、静脉注射10%葡萄糖酸钙 10-20ml
  • E、行甲状旁腺移植术
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  • 2.最有效的治疗是:
  • A、长期抗甲状腺药物治疗
  • B、手术治疗
  • C、放射治疗
  • D、甲状腺素治疗
  • E、中医治疗
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  • 3.最可能的诊断是:
  • A、单纯性甲状腺肿
  • B、结节性甲状腺肿
  • C、原发性甲亢
  • D、继发性甲亢
  • E、甲状腺肿瘤
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5、女,28岁,停经3个月,早孕反应消失,阴道少许流血2天。妇科检查:宫口闭,子宫如妊 娠8周大,质软,双侧附件区未触及异常。
  • 1.该患者正确的处理措施是:
  • A、继续观察1周
  • B、孕激素保胎治疗
  • C、静脉滴注缩宫素引产
  • D、雌激素治疗后刮宫
  • E、以上均否
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  • 2.该患者最可能的诊断:
  • A、完全流产
  • B、难免流产
  • C、流产感染
  • D、稽留流产
  • E、先兆流产
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  • 3.为明确诊断,首选检查是:
  • A、腹部CT检查
  • B、多普勒超声检测
  • C、B超检查
  • D、诊断性刮宫
  • E、血孕酮测定
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