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患者男性,37岁,主因“发现甲状腺肿物2年”来诊。查体:神志清,精神可,甲状腺可触及多个结节,质稍硬,可随吞咽动作而移动。右颈可触及多个质硬结节。

该患者影像学检查首选的方法是:

  • A、超声
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、PET-CT
  • E、核医学检查

该患者同时进行了颈部CT扫描(图10-4-6),关于CT影像表现,以下描述正确的是:   

  • A、甲状腺左叶及峡部增大,内见低密度结节
  • B、病变边界较清楚,形态不规则,密度不均匀,强化较明显
  • C、双侧颈部Ⅳ区及Ⅵ区可见多发淋巴结,明显强化,右侧者较大
  • D、部分病变内可见钙化灶
  • E、结节内可见囊变及壁内乳头状结节

本例患者最可能的诊断是:

  • A、甲状腺乳头状癌伴双侧颈部Ⅳ区及Ⅵ区淋巴结转移
  • B、甲状腺未分化癌伴双侧颈部Ⅳ区及Ⅵ区淋巴结转移
  • C、甲状腺髓样癌伴双侧颈部Ⅳ区及Ⅵ区淋巴结转移
  • D、甲状腺乳头状癌伴双侧颈部Ⅳ区及Ⅵ区淋巴结转移
  • E、淋巴瘤伴双侧颈部Ⅳ区及Ⅵ区淋巴结受侵

关于本病的临床特点,以下说法正确的是:

  • A、主要表现为颈前无痛性肿物
  • B、肿物较大时,可压迫、侵犯邻近结构,产生声嘶、痰血、呼吸困难、吞咽困难等症状
  • C、可发生肺、肝、骨转移
  • D、可有腹泻表现,实验室检查血清降钙素明显升高
  • E、出现Cushing综合征或类癌综合征
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