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患者男性,71岁,主因咽干2个月入院。患者于前2个月感冒后出现咽干,偶有咽痛,偶有呛咳,伴咽异物感,伴干咳,伴声音嘶哑、呛咳,无呼吸困难,无发热,就诊于当地医院门诊,给予抗感染治疗后症状未缓解,后至“山东某医院”行喉镜检查:右侧室带肿物隆起。患者发病以来,神志清,精神可,食欲可,睡眠可,大小便正常。查体:体温:36.5℃,脉搏:76次/分,血压:152/84mmHg,呼吸:18次/分。耳鼻咽喉头颈外科查体:右侧室带肿物隆起,表面光滑,遮盖右侧声带,右侧声带不动,右侧杓状软骨肿胀,右侧梨状窝饱满,表面尚光滑。颈部未触及明显肿物(图5-4-4)。

该病例在CT扫描的基础上,下列哪项检查和技术更能提供定位、定性信息:

  • A、颈部正侧位DR片
  • B、电子喉镜
  • C、颈部MRI增强扫描
  • D、颈部MRI扫描
  • E、穿刺活检

在颈部CT横断面图像上,关于病灶的描述,下列正确的是:

  • A、病灶边界清晰,密度均匀
  • B、病灶边界清晰,密度不均
  • C、病灶边界不清,密度均匀
  • D、病灶边界不清,密度不均
  • E、病灶边界范围较广,密度混杂

根据以上临床资料与CT表现特点,该病例最可能的诊断为下列哪一项:

  • A、右侧声门型喉癌
  • B、右侧声门下型喉癌
  • C、下咽癌累及右侧梨状窝
  • D、右侧扁桃体癌
  • E、右侧甲状腺癌

此病例临床分期为:

  • A、T2N
  • B、T3N
  • C、TN
  • D、TN
  • E、TN2
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