患者男，45岁，20天前无明显诱因出现吞咽困难伴吞咽疼痛，近10天伴发热，体温37.5～38.5℃。既往体健。患者为个体户，长期外出，曾有冶游史。家族史无特殊。查体：T38.3℃，R22次/分，P90次/分，BP110/60mmHg，口腔见散在溃疡，双肺呼吸音稍增粗，未闻及干湿性啰音。腹平坦，全腹软，无压痛及反跳痛。胃镜检查见下图。