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正高013面审答辩胸心外科学

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患儿男性,6个月,因“自幼查体发现心脏杂音”入院,平素偶有感冒,口唇轻度紫绀,哭闹时加重,身体及智力发育可。查体:血压96/60mmHg,心率140次/分,律齐,双肺呼吸音清,胸骨左缘2~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。

该患者可能的诊断为?

为明确诊断,可进行的常规辅助检查包括

(提示:胸片检查见下图。超声:右房右室大,膜周部室间隔缺损9mm,主动脉骑跨于室间隔上,骑跨率50%,右室流出道肌性肥厚狭窄,肺动脉瓣粘连,开放受限。)最可能的诊断为?

(提示:该患儿10个月时,身高71cm,体重8kg,超声及造影测量数据如下:升主动脉直径11mm,左室舒张末径22mm,右室前后径9.6mm,主肺动脉直径8mm,左肺动脉直径6mm,右肺动脉7mm,肺动脉瓣环直径10mm。)患儿目前最适合的术式为?

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