患者吴某，男性，45岁，因剧烈呕吐后出现胸部疼痛和呼吸困难，急诊送入医院。患者自述在大量饮酒后发生剧烈呕吐，随后出现胸部撕裂样疼痛，疼痛放射至背部，伴吞咽困难和气促。查体发现患者呼吸急促，心率120次/分，血压90/50 mmHg，胸部听诊左侧呼吸音减弱。胸部X线片显示左侧胸腔有大量积气，食管造影显示食管下段有造影剂外溢。