患者女，23岁。咳嗽伴发热3 d，意识模糊2 h。体格检查：体温38℃，呼吸深快（35次/min），浅昏迷状态。营养状态差，右上肺有局限湿性啰音。X线片示右上肺淡薄阴影。血常规：血红蛋白90 g/ L，白细胞7.0×10⁹/L，中性粒细胞0.53，淋巴细胞0.45，嗜酸粒细胞0.02。尿常规：尿糖（＋＋＋）、酮体（＋＋＋＋）、血细胞沉降率85 mm/h。