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正高049面审答辩外科护理
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正高049面审答辩外科护理
病人,男性,28岁。2小时前用餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,伴出冷汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体格检查:T36.9℃,P104次/分,R24次/分,BP80/50mmHg;急性面容,面色苍白;全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(±)。
引起该病人临床表现的可能原因是什么?
目前存在的主要护理诊断有哪些?
目前的护理措施有哪些?
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