患者，男，45岁，主诉双膝关节疼痛、肿胀持续3个月，近期症状加重，影响日常活动。患者无明显外伤史，否认有发热、体重减轻等全身症状。体检发现双侧膝关节红肿热痛，浮髌试验阳性。实验室检查提示血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）升高。膝关节穿刺抽取积液送检。