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正高069面审答辩全科医学

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1.现病史 患者,男性,60岁。因“发现背部肿块伴疼痛、发热3d”就诊,患者热型为弛张热,最高T38.8℃。发病以来,患者睡眠、大小便均正常,体重无明显变化。患者育有一女,体健。 2.既往史 患者糖尿病病史20余年,未经正规糖尿病治疗,无手术外伤史。 3.体格检查 患者神清,精神可,背部于右肩胛角处见一肿块,直径约7cm,表面有多个脓头,肿块表面及周边皮肤红肿,皮温增高,触痛明显,波动感可疑阳性。 4.实验室和影像学检查 (1)血常规:WBC为13.4×10⁹/L,中性粒细胞比例为86%,随机血糖浓度16.8mmol/L,白蛋白水平26g/L。 (2)背部肿块超声:临床所指处肿块为低回声,已部分液化。

该患者最可能的诊断是?

诊断依据有哪些?

需与哪些疾病鉴别?

处理方案及理由是什么?

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