患者李先生,45岁,因搬重物时不慎扭伤腰部,当即感到腰部剧烈疼痛,活动受限,无法弯腰及下蹲。患者自诉疼痛呈持续性,为撕裂状、刀割样,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。疼痛主要位于腰背部,向右臀、腹股沟和股部放射,但疼痛不过膝。
强迫体位,腰部肌肉紧张,尤以右侧为甚。
L棘间、棘旁压痛阳性,右侧第三腰椎横突压痛阳性。
右髂腰三角区压痛阳性并向右臀和股部放射。
双下肢感觉、肌力和腱反射正常,病理反射未引出。
腰椎CR检查示腰椎生理曲度变直,腰椎轻度退行性改变。
无骨折征象。
腰扭伤的主要症状是什么?
该患者查体结果提示可能存在哪些损伤?
在腰扭伤急性期,为何不建议进行腰部按摩?
针对该患者,应采取哪些护理措施?
腰扭伤后何时可以开始适当的康复锻炼?

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