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临床执业医师

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患儿男,2个月。高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。

首先要考虑的诊断是

  • A、胆红素脑病
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、颅内出血
  • D、低钙血症
  • E、热性惊厥

为明确诊断,最有意义的检查是

  • A、脑电图
  • B、脑超声波
  • C、脑脊液检查
  • D、血胆红素
  • E、血清钙测定

明确诊断后,针对病因的主要治疗应是

  • A、维生素K
  • B、钙剂
  • C、蓝光照射
  • D、抗生素
  • E、维生素D

若该婴儿经有效治疗1周后,体温正常,前囟平坦,精神食欲好转,近两天又出现发热、呕吐、抽搐,前囟饱满。首先考虑并发

  • A、脑性低钠血症
  • B、脑水肿
  • C、脑积水
  • D、脑室管膜炎
  • E、硬脑膜下积液

此时需首选的措施是

  • A、滴注高渗盐水
  • B、使用脱水剂
  • C、硬膜下穿刺放液
  • D、脑室穿刺引流
  • E、使用地塞米松
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