患者，男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，向腰背部放射，伴恶心、反复呕吐。查体：中上及左上腹腹肌紧张，明显压缩、反跳痛。尿淀粉酶正常，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是

• A、急性阑尾炎
• B、肠梗阻
• C、消化性溃疡穿孔
• D、胆石病
• E、急性胰腺炎