男，70岁。肝炎病史16年，近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下4cm，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

• A、肝硬化
• B、慢性肝炎
• C、原发性肝癌
• D、继发性肝癌
• E、结核性腹膜炎