女，65岁。因大量蛋白尿外院肾活检，病理提示膜性肾病一期，予以泼尼松60mg/日治疗2周，突发右侧腰痛伴肉眼血尿1天。查体：右肾区叩击痛（+）。尿蛋白（++++），尿沉渣镜检RBC满视野，血Alb 18g/L，血肌酐95μmol/L，B超提示右肾增大。