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临床执业助理医师

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女性,48岁,发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×10/L.N80%,神志清楚,皮肤,巩膜黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。

首选的检查方法是

  • A、腹部B超
  • B、MRCP
  • C、ETCP
  • D、PTC
  • E、腹部CT
正确答案:A

该病人此时最有效的处理是

  • A、胆总管切开取石,T形管引流
  • B、联合应用大剂量抗生素
  • C、补液,恢复血容量
  • D、给予糖皮质激素
  • E、物理降温,支持治疗
正确答案:A

女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤,粘膜黄染和腹水。如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是

  • A、经颈静脉肝内门体分流术
  • B、非选择性门体分流术
  • C、选择性门体分流术
  • D、贲门周围血管离断术
  • E、脾切除术
正确答案:D

下列哪项不是肝性脑病的诱因

  • A、消化道出血
  • B、高钾性酸中毒
  • C、便秘
  • D、低血糖
  • E、缺氧
正确答案:B
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