女，40岁。关节疼痛2年，以近端指间关节及掌指关节为重，近3个月来症状加重，晨僵>2小时，实验室检查：Hb110g/L，抗CCP抗体阳性，ANA抗体阴性。最可能的诊断是

• A、强直性脊柱炎
• B、化脓性关节炎
• C、痛风关节炎
• D、类风湿关节炎
• E、骨关节炎