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临床执业医师实践技能

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临床情景:患者,女性,41岁,现平卧于手术台上,现已完成手臂消毒。要求:请用碘伏给患者(医学模拟人)进行皮肤消毒。 考试时间:11分钟

正确答案:一、皮肤消毒过程(13分) (一)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露)(1分)。 (二)考生手端盛有碘伏消毒棉球/纱布块的换药碗,另一手持卵圆钳,站立于患者右侧(2分)。 (三)给皮肤消毒过程中,一直保持卵圆钳头端低于握持端(2分)。 (四)以右下腹麦式切口为中心,由内及外,自上而下消毒皮肤2~3遍(3分)。 (五)消毒中每一次涂擦之间不留空白区(2分)。 (六)每一遍消毒均不超过前一遍范围(3分)。 二、腹部手术皮肤消毒范围(3分) (一)上自剑突水平或乳头连线水平(1分)。 (二)下至大腿上、中三分之一交界处(1分)。 (三)两侧达腋中线(1分)。 二、提问(2分) (一)铺好的四块手术中是否可以移动?原则是什么(1分)? 答:可以(0.5分),手术中可以向外移动,不可以向内移动(0.5分)。 (二)手术区皮肤消毒范围的基本要求是什么(1分)? 答:以手术切口为圆心,周围至少15Cm的范围。 四、职业素质(2分) (一)在消毒过程中,无菌观念强,动作要轻柔规范,体现爱护患者的意识(1分)。 (二)着装(手术衣)整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明(1分)。
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